第1章 骨巨細(xì)胞瘤的定義及流行病學(xué)
第1節(jié) 骨巨細(xì)胞瘤的定義及簡(jiǎn)史 1
一、定義 1
二、簡(jiǎn)史 2
第二節(jié) 骨巨細(xì)胞瘤的流行病學(xué) 3
一、一般特點(diǎn) 3
二、多中心骨巨細(xì)胞瘤 3
三、相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查 3
第二章 骨巨細(xì)胞瘤的組織病理學(xué)
第1節(jié) 骨巨細(xì)胞瘤的大體表現(xiàn) 6
一、良性骨巨細(xì)胞瘤的大體表現(xiàn) 6
二、惡性巨細(xì)胞瘤的大體表現(xiàn) 7
第二節(jié) 骨巨細(xì)胞瘤的細(xì)胞學(xué)表現(xiàn) 8
一、病理表現(xiàn) 8
二、鑒別診斷 9
第三節(jié) 骨巨細(xì)胞瘤的免疫組化表現(xiàn) 12
一、免疫組化特點(diǎn) 12
二、與骨巨細(xì)胞瘤生物學(xué)行為相關(guān)的標(biāo)記物 12
第四節(jié) 骨巨細(xì)胞瘤的病理分級(jí) 14
一、病理學(xué)
Jaffe分級(jí) 14
二、 Jaffe分級(jí)的爭(zhēng)議及局限性 15
骨巨細(xì)胞瘤基礎(chǔ)與臨床
三、總結(jié) 16
第三章 分子生物學(xué) 18
第1節(jié) RANK信號(hào)通路與骨巨細(xì)胞瘤
一、概述 18
二、RANK信號(hào)通路的組成 19
三、RANK信號(hào)通路的信號(hào)傳導(dǎo) 19
四、RANK通路異常與骨巨細(xì)胞瘤 21
第二節(jié) 巨細(xì)胞形成過(guò)程及可能的細(xì)胞機(jī)制
一、巨細(xì)胞的形成過(guò)程 23
二、單核細(xì)胞融合成巨細(xì)胞的可能機(jī)制 24
三、總結(jié) 25
第三節(jié) 與骨巨細(xì)胞瘤骨溶解相關(guān)的細(xì)胞因子
一、骨巨細(xì)胞瘤中參與骨溶解的細(xì)胞因子 25
二、總結(jié) 26
第四章 骨巨細(xì)胞瘤的診斷
第1節(jié) 臨床表現(xiàn)
一、流行病學(xué) 30
二、癥狀及體征 30
第二節(jié) 影像學(xué)表現(xiàn)
一、X線平片 32
二、CT 32
三、MRI 34
第三節(jié) 骨代謝檢測(cè)
一、骨礦檢測(cè) 36
二、骨代謝調(diào)節(jié)激素檢測(cè) 37
三、骨吸收標(biāo)志物檢測(cè) 38
四、骨形成標(biāo)志物檢測(cè) 39
第四節(jié) 穿刺與開(kāi)放活檢
一、活檢的方法 41
二、活檢的原則和注意事項(xiàng) 42
三、骨巨細(xì)胞瘤活檢方法的選擇 43
四、骨巨細(xì)胞瘤的組織病理學(xué) 43
第五節(jié) 臨床評(píng)估 44
一、骨巨細(xì)胞瘤的臨床分級(jí)和分期 44
二、其他評(píng)估內(nèi)容 47
三、總結(jié) 47
第五章 骨巨細(xì)胞瘤的手術(shù)治療
第1節(jié) 中軸骨骨巨細(xì)胞瘤
一、臨床表現(xiàn) 50
二、分期 51
三、手術(shù)方式和方法 53
四、手術(shù)并發(fā)癥及其預(yù)防 56
第二節(jié) 精選病例:中軸骨骨巨細(xì)胞瘤的手術(shù)治療