本書是“上海市中醫醫院名醫學術傳薪系列”叢書之一,介紹了上海市中醫醫院名醫沈丕安的從醫之路、臨證經驗和學術影響。沈丕安是中醫現代風濕免疫學科的主要奠基人,上海市名中醫,他秉承傳統,不泥于古,在風濕病的診療思路上多有創新,如提出的“陰陽是和”理論,強調“和”的中心思想,重新詮釋了傳統理念陰陽學說中陰陽對立制約的觀點。沈丕安提出系統性紅斑狼瘡是由“衛氣戕伐真陰,熱瘀痰毒積滯”而致,并創制了紅斑湯、紫斑湯等專病專方。本書中還闡述了引發痹病的“風、寒、濕、熱、瘀、痰、毒”與腎虛結合的“7+1”致病新觀點以及治療類風濕關節炎的經驗方“羌活地黃湯”的應用。此外,本書對沈丕安臨證數十載的經典醫案醫話和用藥經驗進行了較為系統的整理和總結,可指導臨床,啟迪后學。本書匯集了沈丕安從醫數十載的學術思想、經典醫案醫話和用藥經驗,以及對常見風濕免疫疾病的診療思路,是一本內涵豐富、臨床實用的中醫風濕病著作。
目 錄
第一章 從醫掠影篇/1
第一節 沈丕安簡介/2
第二節 傳承與發展/2
第三節 學術影響/3
第二章 學術探析篇/7
第一節 中醫陰陽學說的再認識———陰陽是和/8 一、陰陽的含義/8
二、中醫陰陽學說的內容/10
第二節 辨查論治理論/16 一、理化檢查是時代的要求/16
二、傳承應包含中西醫兩套理論/17
三、辨查論治觀點的提出/19
第三節 衛氣理論在風濕病中的應用/20 一、中醫衛氣理論/20
二、衛氣稽留、衛氣內伐的病癥/23
三、衛氣理論與免疫/25
四、陽氣內伐理論與神經性免疫病/29
第四節 津液理論在風濕病中的應用/35 一、津液理論溯源———腎水為本,肺胃為標/35
二、中醫燥病理論的發展/44
第五節 瘀血理論在風濕病中的應用/50 一、明清時期瘀血理論的傳承與創新/50
二、氣血瘀滯理論的發展/54
三、瘀血理論與栓塞性血管炎的中醫治療/57
四、血脈血絡理論與血管內皮炎的中醫治療/61
五、血脈血絡病的治療———主方犀角地黃湯/64
六、沈丕安治療小血管炎的經驗/65
第六節 中醫治未病與養生理論/66 一、《內經》之養生理論/66
二、《內經》治未病理論/68
三、治未病與“五高”“五低”/72
四、防治“五高”“五低”/75
五、膏滋藥的傳統和現代應用/84
第三章 心得集錦篇/93
第一節 風濕免疫病的中醫診治經驗/94 一、系統性紅斑狼瘡的中醫診治經驗/94
二、類風濕關節炎的中醫診治經驗/100
三、干燥綜合征的中醫診治經驗/106
第二節 特色方藥/114 一、驗方/114
二、對藥和單藥/118
三、制劑/134
第四章 醫案醫話篇/137
第一節 醫話集錦/138 一、中醫學對風濕病病證名稱的探究/138
二、風濕免疫病“7+1”辨證論治的觀點/145
三、風濕免疫病奇經八脈辨證的探討/149
四、風濕免疫病發熱與中醫發熱理論的關系/152
五、風濕免疫病治法之除法的探究/155
六、《臨證指南醫案》治痹八法的論述/158
七、中藥人參、黃芪治痹的爭議/162
八、治未病理論對風濕免疫病的指導/165
第二節 醫案擷英/166 一、類風濕關節炎/166
二、系統性紅斑狼瘡/175
三、狼瘡性腎炎/182
四、干燥綜合征/185
五、產后風濕病/189
六、痛風/190
七、成人斯蒂爾病/192
八、其他/193
第五章 匠心傳承篇/199
第一節 傳承脈絡/200
第二節 跟師心得/200
附篇/216 一、學術論文/216
二、學術著作/218
三、科研項目/219
四、國家發明專利/221
五、科研獲獎/221
六、個人榮譽/222
主要參考文獻/223