本書詳盡記述了2022年上海市細菌真菌耐藥監測網、上海市抗菌藥物臨床應用監測網以及上海市醫院感染防控與監測網（簡稱“三網”）的監測研究成果，簡稱“2022年度三網年鑒”，內容包括細菌耐藥監測、抗菌藥物臨床應用監測、醫院感染監測與防控，并介紹“三網聯動”綜合評分標準等。本監測報告對上海市2022年“三網”的監測結果進行全面總結、分析。上海市細菌真菌耐藥監測網對臨床分離菌的耐藥狀況做了總結報告，數據來自參與該網監測的成員單位，包括58家三級醫療機構和12家二級醫療機構。上海市抗菌藥物臨床應用監測網收錄了369家醫療機構上報的數據，包括62家三級醫療機構、59家二級醫療機構以及248家社區醫療機構。上海市院內感染質量控制中心（上海市醫院感染防控與監測網）對3種導管相關感染發生率、血培養送檢率及手衛生依從性等指標進行了監測。本書呈現了以上主要內容的醫療數據，內容翔實、可靠，反映了上海最新的細菌耐藥、抗菌藥物應用、醫院感染防控與監測等情況，可供相關臨床、科研等人員參考。
目 錄
第一篇 細菌耐藥監測報告 / 01
一、 材料與方法 / 04
（一）材料 / 04
（二）方法 / 05
二、 結果 / 06
（一）細菌分布 / 06
（二）耐藥菌檢出率 / 08
（三）革蘭陽性球菌對抗菌藥物的敏感性 / 09
（四）革蘭陰性桿菌對抗菌藥物的敏感性 / 13
三、 討論 / 20
四、 資訊分享：耐藥監測數據在線平臺 CHINET數據云 / 23
五、 新書出版 / 25
第二篇 抗菌藥物臨床應用監測報告 / 29
一、2022 年上海市三級醫療機構抗菌藥物臨床使用數據 / 31
（一）資料與方法 / 31
（二）結果 / 32
二、2022 年上海市二級醫療機構抗菌藥物臨床使用數據 / 41
（一）資料與方法 / 41
（二）結果 / 42
三、2022 年上海市社區醫療機構抗菌藥物臨床使用數據 / 50
（一）資料與方法 / 50
（二）結果 / 50
四、 2022 年臨床應用監測結果討論 / 60
（一）社區醫療機構 / 60
（二）二級醫療機構和三級醫療機構 / 60
第三篇 醫院感染監測與防控報告 / 63
一、 培訓開展情況和效果 / 65
（一）醫院感染管理崗位培訓班 / 65
（二）全國學術年會 / 66
（三）各類研討會 / 66
二、 督查工作的組織開展情況 / 66
（一）年度質控督查 / 66
（二）新冠專項督查 / 67
三、 特色工作 / 67
（一）“三網聯動”工作 / 67
（二）降低血管內導管相關血流感染 / 68
（三）能力建設 / 68
（四）上海市級醫院院感防控技能培訓基地項目 / 68
（五）撰寫相關地方標準及專家共識 / 69
（六）科研調查 / 69
四、 常規監測工作 / 76
（一）ICU 目標性監測 / 76
（二）圍手術期抗菌藥物預防用藥監測 / 76
（三）血液標本送檢率調查 / 78
（四）手衛生依從性監測 / 78
第四篇 “三網聯動”綜合評分標準 / 81
一、 復合指標 / 83
（一）感染病診治多學科專業隊伍建設（45 分） / 83
（二）抗菌藥物采購目錄優化（45 分） / 84
（三）規范 β—內酰胺類抗菌藥物皮試（10 分） / 87
二、 細菌耐藥權重指數 / 87
（一）標本質量分值（50 分） / 87
（二）耐藥程度（50 分） / 89
三、 抗菌藥物使用權重指數 / 90
（一）基礎分值（25 分） / 90
（二）綜合性醫院抗菌藥物管理指標分值（20 分） / 91
（三）重點監測抗菌藥物分值（55 分） / 91
四、 醫院感染權重指數 / 92
（一）基礎分值（20 分） / 92
（二）監測權重分值（80 分） / 93
