聯合肝臟分隔和門靜脈結扎的二步肝切除術(ALPPS)為肝臟外科近10年來的重要創新之一。該術式由德國學者Hans J.Schlitt在2007年偶然發現并創立。該術式可以使既往那些因為剩余肝儲備不足而無法手術切除的肝腫瘤病人在短期內獲得手術切除機會,極大地改善病人的生存預后。本書系統闡述ALPPS的發展史、現狀與進展和應用解剖,詳細闡述ALPPS的適應證、禁忌證及術前評估,ALPPS的經典及各種改良術式的施行方法和圍手術期的管理,ALPPS與傳統二步切除手術比較、術后并發癥的預防和處理、術后復發轉移防治和生存預后、實驗模型以及相關機制研究、ALPPS 時代的肝臟外科,最后展望了ALPPS的未來。
目 錄
第一章總論1
第二章ALPPS現狀與進展37
第三章ALPPS應用解剖47
第四章ALPPS適應證、禁忌證及術前評估53
第五章ALPPS手術操作64
第一節ALPPS術式概述及改良術式統一命名64
第二節經典ALPPS71
第三節ALPPS改良術式83
繞肝帶法ALPPS(蔡氏ALPPS)83
射頻/微波消融ALPPS91
部分離斷ALPPS100
前入路ALPPS105
腹腔鏡ALPPS118
機器人輔助ALPPS126
混合ALPPS131
反式ALPPS138
TAEsalvaged ALPPS(周氏ALPPS)149
第六章ALPPS與傳統二步切除手術比較162
第七章ALPPS時代的肝臟外科181
第八章基于ALPPS肝臟分隔技術的肝癌“雙轉化”治療理念與技術188
第九章ALPPS術后并發癥的預防和處理195
第十章ALPPS術后復發轉移防治和生存預后208
第十一章ALPPS實驗模型215
第十二章ALPPS促肝再生的相關機制239
第十三章ALPPS的未來247
常用術語英漢對照248
