本書基于內分泌領域最新臨床指南和研究進展,結合上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌代謝科多年臨床經驗與成果編寫而成。在突出闡述經典與非經典內分泌代謝組織和器官如何通過內分泌和旁分泌方式影響生殖功能的基礎上,著重介紹了多囊卵巢綜合征的病因學研究、發病機制、臨床特征、輔助檢查、診斷和鑒別診斷流程及中西醫不同的治療理念和方法等。同時,還介紹了其他與不孕不育相關的...
本書基于內分泌領域最新臨床指南和研究進展,結合上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌代謝科多年臨床經驗與成果編寫而成。在突出闡述經典與非經典內分泌代謝組織和器官如何通過內分泌和旁分泌方式影響生殖功能的基礎上,著重介紹了多囊卵巢綜合征的病因學研究、發病機制、臨床特征、輔助檢查、診斷和鑒別診斷流程及中西醫不同的治療理念和方法等。同時,還介紹了其他與不孕不育相關的內分泌疾病,重點針對疾病與不孕不育的關系以及臨床處理方法和注意事項等進行闡述。附錄部分收錄了針對國內外相關指南和專家共識的解讀。
本書以簡潔精練的文字介紹最為實用的診治思路和方法,強調基本概念準確,側重具體治療方法的闡述,重點突出,實用性強,可滿足內分泌科基層醫師及低年資醫師、實習醫師的臨床實踐需求。
目 錄
第一章
內分泌代謝與生殖·············································································1
第一節內分泌代謝與生殖調控·1
一、概述·1
二、參與生殖調控的經典代謝組織和器官·4
三、參與生殖調控的非經典代謝組織和器官·14
第二節女性生殖軸的組成和功能·19
一、下丘腦垂體卵巢軸·19
二、月經周期·23
三、卵泡的發育和調節·25
四、排卵功能的監測·27
五、卵巢的儲備功能·30
第三節代謝異常對生殖的影響·31
一、經典代謝組織和器官對生殖的影響·31
二、中樞神經系統對代謝和生殖的影響·38
三、非經典代謝組織和器官對生殖的影響·39
第二章
多囊卵巢綜合征·················································································46
第一節概述·46
一、多囊卵巢綜合征的認識發展史·46
二、多囊卵巢綜合征不僅是生育問題·49
三、多囊卵巢綜合征的流行病學·57
第二節病因及發病機制·59
一、病因學研究·59
二、發病機制·67
第三節臨床表現及相關輔助檢查·79
一、生殖異常·79
二、代謝紊亂·81
三、體征·86
四、輔助檢查·92
第四節診斷·110
一、診斷標準·110
二、臨床分型·116
三、鑒別診斷·120
四、診斷及鑒別診斷流程·125
第五節治療·126
一、生活方式干預·126
二、藥物治療·140
三、手術治療·166
第六節管理·168
一、初篩和干預·168
二、隨訪·172
第七節未來展望·182
第三章
內分泌不孕不育相關疾病··························································195
第一節下丘腦垂體腎上腺疾病與排卵障礙性
不孕·195
一、下丘腦源性疾病·195
二、垂體源性疾病·200
三、腎上腺源性疾病·219
第二節甲狀腺疾病與不孕癥·233
第三節早發性卵巢功能不全·244
第四節單純性肥胖癥·250