本書選擇復旦大學附屬中山醫院感染科團隊臨床實踐中的113例疑難、復雜細菌/真菌感染病例,按癥狀將其歸類,通過對診治過程的梳理,展現細菌/真菌感染的疾病演變過程及對應的臨床診療思路。本書內容以臨床診療過程為主線,以病原微生物判斷為核心,融合國內外感染病相關最新指南、前沿技術,內容權威、先進。編者對病例的梳理和分析突出了“感染-感控-微生物”三位一體和多學科團隊共同參與的感染病診治最新理念,使本書臨床視角別具一格。本書編寫形式新穎,要點清晰、突出,可讀性、趣味性、實用性兼備,對于臨床醫師,尤其是經常處理感染病的住院醫師和低年資主治醫生,以及臨床藥師和臨床微生物專家,具有非常高的臨床指導意義。
本書適合感染科醫師、從事感染病相關工作的臨床工作者研讀,以幫助其強化感染病臨床診療思維模式訓練,從而提高對疾病的診斷及治療能力。同時,本書也適合內科、外科、婦產科、急診科、腫瘤科等其他感染病相關臨床科室醫師借鑒、參考。
第一章·發熱
病例1·妙齡女子頻發熱,罪魁禍首竟是它 001
病例2·產后高熱,原因撲朔迷離:感染病還是血液病? 006
病例3·體溫此起彼伏,兇手竟是它,你漏掉了嗎? 012
病例4·肝、肺多發病灶,病原體疑為新毒株,來源可能更意外 017
病例5·眾里尋它千百度,再回首,謎底早在CT中 025——女大學生發熱9個月查因有感
病例6·置身“蟲出沒”的動物園,是否為高熱1個月的原因? 031
病例7·中學生發熱伴頸淋巴結腫大3周,這個病因,你遺漏了嗎? 036
病例8·癌癥患者抗PD—1治療后高熱,病因罕見,療效意外 039
病例9· “深藏不露”的發熱原因 046
病例10·旅游歸來現高熱,青霉素用后發皮疹,真相是啥? 052
病例11·肝移植后發熱,如何盡早捉拿元兇? 058
病例12·立夏時節重癥肺炎,竟然是它惹的禍 062
病例13·來自非洲的“禮物”——基因測序解謎團 068
病例14·中年女性發熱2周,附件囊腫會是元兇嗎? 072
病例15·輾轉4家醫院,發熱仍然不退 076
病例16·肝移植患者,肺炎的原因會與眾不同嗎? 081
病例17·發熱伴腹痛,患者命懸一線 087
病例18·發熱10天、全身臟器受損,探明元兇后,此藥救其生命 092
第二章·咳嗽與咳痰
病例19·肺炎怎么總是不愈?患者頭疼,醫生也頭疼 098
病例20·中年男性,直徑7 cm肺部腫塊,內科治療2周后見奇跡 103
病例21·肺內空洞是何因,培養、測序齊解惑 108
病例22·遷延不愈的肺炎,胸部CT辨“破綻” 115